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外傷性尿道狹窄怎樣檢查?

  外傷性尿道狹窄怎樣檢查?外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當所致。齊齊哈爾?現代醫院的專家指出,外傷性尿道狹窄,多因尿道損傷嚴重或初期處理不當,瘢痕攣縮所造成,實際上是尿道外傷的后期并發癥。
  那么,外傷性尿道狹窄怎樣檢查?
  1、尿道觸診及外陰陰囊檢查
  沿尿道可觸及狹窄部位尿道瘢痕化硬化條索狀物,有時呈串狀硬結,檢查時可觸及其長度、有無壓痛,按壓尿道口有無膿性分泌物,如有應行鏡檢及細菌培養。應注意會陰部皮膚有無炎癥和瘺道及其走行,陰囊皮膚是否松弛等,為手術治療方式提供依據。
  2、肛門直腸檢查
  凡外傷性尿道狹窄均應常規檢查肛門、直腸、前列腺。如前列腺有明顯上移,說明尿道狹窄位置較高或尿道狹窄段較長。直腸鏡檢查可以確定是否有尿道直腸瘺及其瘺口大小和位置。對已行恥骨上膀胱造口患者,可以經造口插入尿道探子到膀胱頸或后尿道內,通過指檢尿道探子的位置,協助判斷尿道狹窄的近端位置,對制定手術方案有意義。
  3、尿道探子檢查
  尿道探子檢查可以確定尿道狹窄的部位、程度及長度。應注意正確的檢查方法,消毒、表面麻醉及潤滑后由尿道外口輕輕放入尿道探子,探子受阻處即狹窄的遠段。尿道探子應由大號開始,逐漸換小,于狹窄處能通過的探子號數,即狹窄程度。如已有恥骨上膀胱造口者,可同時用兩根探子行會陰檢查,分別由尿道外口和恥骨上造口處插入尿道探子,后者經膀胱頸進入后尿道抵達狹窄部位近端,兩根探子會師間的距離即為尿道狹窄的長度。
  4、尿道造影檢查
  可以較為直觀和準確地顯示尿道狹窄的長度、部位、程度,是選擇治療方法的重要依據。對于不太嚴重的前尿道狹窄,逆行尿道造影劑即可通過狹窄部位,清楚顯示狹窄段的遠近端。但尿道狹窄嚴重者,造影劑不能通過狹窄部位,特別是后尿道狹窄,造影劑通過尿道外括約肌時,有時呈細線狀,有時根本不能通過,或造影劑在狹窄處受阻,故常需排尿性膀胱尿道造影和逆行尿道造影同時進行,可以清晰顯示尿道狹窄的遠端和近端,準確判斷狹窄長度和程度。如已行恥骨上膀胱造口,排尿性膀胱尿道造影的造影劑可由造口管注入,無造口者,可在靜脈腎盂造影的同時行排尿性膀胱尿道造影。尿道造影除對尿道。
  外傷性尿道狹窄怎樣檢查?任何部位的尿道外傷,無論致傷原因或損傷程度如何,在外傷愈合過程中,均有產生瘢痕而發生尿道狹窄的可能性,但如損傷程度輕,早期處理得當,傷后無感染,則愈合后局部瘢痕組織少,不會影響排尿。反之,如果處理不當,即使是輕度損傷,也有可能發生尿道狹窄導致排尿排精困難。齊齊哈爾男科醫院的專家提醒廣大男性同胞,如果發現排尿異常,請選擇正規醫院接受檢查很關鍵!
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