談?wù)勄傲邢俜蚀螅ń】敌赂拍睿?/strong> ，前列腺不會(huì)影響“生命”，但會(huì)影響“生殖”。男性若去除前列腺，就如同結(jié)扎。只要睪丸還在，男性性征就仍然存在，也可以射精，但是無(wú)精液射出。
什么是前列腺肥大
男性過(guò)了40歲，大部分的人前列腺會(huì)有腫大的現(xiàn)象，稱良性前列腺肥大，主要是因尿道周圍的前列腺組織增生。前列腺肥大，就像是年紀(jì)大時(shí)頭發(fā)變白、長(zhǎng)老人斑、體力衰退一樣自然。
前列腺持續(xù)腫大時(shí)，會(huì)壓迫它所包圍的尿道，膀胱為了讓排出的尿液通過(guò)受擠壓而縮小的尿道，必須更用力地工作，因此膀胱壁增厚，并變得很敏感，易受刺激。即使膀胱內(nèi)只有少量的尿液，也會(huì)增加收縮的次數(shù)，造成頻尿的問(wèn)題。最后，這些代償作用也失去功能時(shí)，膀胱無(wú)力排空尿液，尿液殘留在膀胱而造成感染、結(jié)石甚至腎臟衰竭，以致于產(chǎn)生尿毒的問(wèn)題。
前列腺肥大所引起的癥狀
阻塞性癥狀阻塞性癥狀為尿流變細(xì)，因此“細(xì)水長(zhǎng)流”，病人要花較長(zhǎng)的時(shí)間才能解完尿液。此外，病人必須站立一段時(shí)間才能開始排尿，而尿流可能是斷斷續(xù)續(xù)的。
刺激性癥狀刺激性的癥狀包括頻尿及夜尿，還有急尿的癥狀。一般人若是膀胱已有尿液感，仍可忍受一至兩個(gè)小時(shí)，但前列腺肥大的病人就需馬上如廁。脹痛也是刺激性癥狀之一。
阻塞性的癥狀屬于前列腺肥大較早期的癥狀，而刺激性癥狀則屬于晚期的癥狀。但是，無(wú)法由癥狀預(yù)測(cè)腫大的情形，因?yàn)槟[大的程度與癥狀的輕微并不完全一致。
有些人可能有前列腺肥大，但終其一生都無(wú)癥狀，或不覺得因腫大造成的癥狀會(huì)干擾生活，因此你不必太驚慌。但是，若你已對(duì)癥狀感到困擾，千萬(wàn)不要怯于告訴你的醫(yī)師。
前列腺肥大的成因
引起前列腺肥大的原因不明，也無(wú)特定的危險(xiǎn)因子或是高危險(xiǎn)族群。已知的是這種疾病只發(fā)生在中老年人身上。此外，在青春期前被去除睪丸的人也不會(huì)有此疾病。因此，一些研究人員相信與老化及睪丸功能有關(guān)的因子，可能刺激前列腺肥大的發(fā)展。
有些理論猜測(cè)，前列腺肥大可能是與一些女性荷爾蒙及男性荷爾蒙的刺激有關(guān)。男性體內(nèi)除了制造男性荷爾蒙以外，也會(huì)產(chǎn)生少量的女性荷爾蒙———動(dòng)情激素。
前列腺肥大可能是尿道周圍的前列腺組織，受到老年男性體內(nèi)的女性荷爾蒙刺激，而激發(fā)男性體內(nèi)泌乳激素的分泌，同時(shí)也使腺體細(xì)胞上的男性荷爾蒙雙氫睪固酮的接受器活躍起來(lái)。大量的雙氫睪固酮會(huì)喚醒前列腺細(xì)胞中的生長(zhǎng)因子，發(fā)揮胚胎時(shí)期的功能，使細(xì)胞增生，造成前列腺肥大。
前列腺肥大的診斷與治療
前列腺肥大的診斷有時(shí)是病人自己先發(fā)現(xiàn)的，就如前面所敘述的一些癥狀。此外，醫(yī)師也常在例行性的檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腫大。
診斷的工具有肛門指診、前列腺特異抗原、經(jīng)直腸超音波、尿液流速檢查、腎盂攝影、膀胱動(dòng)態(tài)機(jī)能檢查及膀胱鏡檢查。每個(gè)病人所需要做的檢查不同。有時(shí)同時(shí)做幾個(gè)檢查可幫助醫(yī)師確認(rèn)問(wèn)題，及決定是否需要手術(shù)。
既然前列腺增生是老年人常見的現(xiàn)象，那么究竟前列腺發(fā)展到什么階段，才稱前列腺“腫大”呢？一般來(lái)說(shuō)前列腺肥大的定義可分三個(gè)：
■生理上的前列腺肥大：40歲以上的男性，90%前列腺組織會(huì)產(chǎn)生肥大的結(jié)節(jié)。但這樣的情況無(wú)法由外觀得知，在此階段并無(wú)任何癥狀。
■解剖上的前列腺肥大：前列腺器官肥大，并產(chǎn)生肥大性的結(jié)節(jié)。由肛門指檢可感覺得到前列腺腫大。但病人可能沒有癥狀，若有癥狀才需治療。前列腺肥大的病人中，約有一半終其一生都無(wú)明顯癥狀。
■癥狀上的前列腺肥大：這也是醫(yī)師臨床上介入的地方。在此階段，大部分的病人前列腺有結(jié)節(jié)，器官也肥大起來(lái)，有了明顯癥狀的產(chǎn)生。70歲以上的男性有三至五成屬于這種情形，但他們不一定尋求治療。接受治療的人約是一半。
常用的手術(shù)治療是經(jīng)尿道內(nèi)視鏡刮除前列腺。這個(gè)手術(shù)沒有外部的傷口。約需住院5天。有的病人既不想吃藥，也不想動(dòng)手術(shù)。這種情況下，可選擇高溫微波或是超音波去除壞死的組織。不過(guò)這些效果并不直接。
前列腺肥大后如何保健
男性其實(shí)是無(wú)法預(yù)防前列腺肥大的發(fā)生，邁入中老年就不可避免，但卻可以預(yù)防它的惡化，避免形成排尿問(wèn)題。
除了使用藥物減輕癥狀外，不要蹲、坐、站維持一個(gè)姿勢(shì)超過(guò)30分鐘，因?yàn)殡p腳在下、頭在上的姿勢(shì)維持太久，會(huì)使骨盆腔及下肢充血，造成前列腺器官膨脹和尿道縮小，排尿更困難。
性行為非但不會(huì)影響前列腺肥大，規(guī)則的性生活反而是減緩前列腺肥大的方法。因?yàn)槎ㄆ趯⑶傲邢僖号懦鲶w外，減少前列腺體充血，則腫脹減少。性功能正常的中年男性應(yīng)維持一周一次的正常性生活。
有前列腺肥大問(wèn)題的男性應(yīng)在性行為前先把尿液排空。因?yàn)槟行栽谏渚蟀螂最i會(huì)縮小，會(huì)造成前列腺肥大的病人性行為剛結(jié)束之后，即使有尿意也難以排尿。
前列腺肥大的人要避免服用抗組織胺類的藥物。如暈車藥、過(guò)敏藥、感冒藥及止瀉藥。因?yàn)榭菇M織胺會(huì)影響神經(jīng)的作用，使得尿道通路縮緊，若造成解不出尿來(lái)，必須趕緊至醫(yī)院插尿管導(dǎo)尿。
所以前列腺肥大的人，感冒或腹瀉看醫(yī)生時(shí)要主動(dòng)告訴醫(yī)生你有前列腺肥大的事實(shí)。好讓醫(yī)生開藥方時(shí)避免開此類藥物。
除了藥物以外，酒精、低溫和長(zhǎng)久無(wú)法行動(dòng)，也會(huì)造成無(wú)法排尿的情況。
良好的生活習(xí)慣，如多吃蔬菜水果、少吃高油食品、適度的運(yùn)動(dòng)，為醫(yī)師們共同的建議。這不只對(duì)前列腺的問(wèn)題有益，也是達(dá)到身體健康的不二法門。
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