陽痿的致病因素較多，但最重要的是因陰莖動脈供血不足引起。陰莖主要由三條海綿體構成，海綿體內充滿血竇，與動脈分枝相連，陰莖勃起時，在神經的支配下，動脈擴張，大量血液進入血竇，使陰莖體積增大，質地堅硬。煙草中的尼古丁、一氧化碳和焦油中的蘆丁蛋白等有害物質能使陰莖動脈發生粥樣硬化，血液黏滯性增加，微循環障礙，造成血管腔的縮小和狹窄，使陰莖勃起困難或舉而不堅。
煙草毒素對睪丸間質細胞性激素的合成有抑制作用，睪丸是男性的主性器官，其間質細胞能夠合成雄性激素，雄性激素的作用在于促使陰莖、附睪、輸精管等附性器官的發育，并維持它們的成熟狀態。它的合成減少，在血液中含量下降，就會影響正常的性欲。
大量的研究材料證實，在陽痿的病人中，吸煙人數比例顯著高于同年齡段的正常人群，煙吸得越多，發生陽痿的比例越高。較大規模的研究發現，陽痿患者中，有2/3以上是吸煙者。
在人們的不良嗜好中，吸煙是引起陽痿的最重要的因素，它導致了發生陽痿的最重要的病理基礎———血液循環不良。吸煙，不但不能給人帶來陽剛，反而會招致陽痿。現在，許多離婚夫妻中，大多的原因都是說“性格不合”，而實際上，“性格不合”只是一個掩人耳目的借口，真正的原因是“性不合”，在導致婚姻破裂的因素中，香煙充當了“第三者”的角色。因之，治療陽痿，還男子漢雄風，使之保持陽剛之氣，維持婚姻的穩定，戒煙，是最簡單、最有效的方法。
